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本文標題："菌斑代謝產(chǎn)物-牙周膜與牙齒表面類桿菌屬"
新聞來源：未知 發(fā)布時間：2017-9-2 18:32:05 本站主頁地址：http://m.vndmy.cn
菌斑代謝產(chǎn)物-牙周膜與牙齒表面類桿菌屬
同牙結(jié)石一樣，齦炎和牙周炎的發(fā)病頻率、數(shù)量以及嚴重程度隨著
年齡的增長而增加。研究表明，齦炎的發(fā)生主要與菌斑的存在有關(guān)
，而結(jié)石則起促進作用。急性牙齦炎可以因菌斑聚集引起，其病理
表現(xiàn)是暫時的、可恢復(fù)的、非破壞性炎癥，去除菌斑后可自愈。但
是慢性牙齦炎轉(zhuǎn)變?yōu)檠乐芗膊t同感染從齦溝向深層廣泛擴散等因
素密切相關(guān)。南于宿主防御功能缺陷時常引起菌斑源性牙齦炎，如
果牙齦炎不能得到及時有效的控制，炎癥持續(xù)存在，侵入深層組織
，可造成牙周結(jié)締組織的進行性破壞，則最終導(dǎo)致牙周病。在病變
過程中，牙周組織結(jié)構(gòu)發(fā)生變化，牙周膜與牙齒表面的附屬纖維斷
裂，齦溝上皮附著向根方移位，最終形成牙周袋，同時伴有炎性反
應(yīng)和牙槽骨吸收。菌斑引發(fā)牙周病可以通過以下三種途徑來實現(xiàn)：
菌斑代謝產(chǎn)物的直接破壞作用：牙周病變的發(fā)展與細菌種類及
數(shù)量密切相關(guān)。隨著病程的進展，革蘭陰性厭氧桿菌的數(shù)量逐漸增
加，尤其是類桿菌屬和螺旋體屬等致病菌。致病菌可以生成膠原酶
、透明質(zhì)酸酶、蛋白水解酶，某些成分具有內(nèi)毒素樣作用。在代謝
過程中還能產(chǎn)生H，S和NH、。在進展性牙周袋中，可以觀察到大量
螺旋體存在，侵襲正常組織，導(dǎo)致中性粒細胞、淋巴細胞以及成纖
維細胞數(shù)量下降，損傷上皮與根面之間的牙周膜，致使齦溝上皮與
牙周組織的完整性和連續(xù)性遭到破壞。在一些急性牙齦炎病例中可
以觀察到螺旋體侵入組織內(nèi)部，但在慢性感染的牙齦中并彳i普遍
存在。最直接的原因是一些細菌不斷地釋放各種有害物質(zhì)侵入正常
的上皮
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