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纖維鏡一般需要40—60min時(shí)間-微創(chuàng)解剖
顯微鏡
微創(chuàng)外科技術(shù)是當(dāng)代臨床醫(yī)學(xué)主要的發(fā)展趨勢(shì)之一,它可大大
提高手術(shù)質(zhì)量、減輕病人痛苦、縮短康復(fù)時(shí)間和降低手術(shù)費(fèi)用等,
成為國(guó)際上的一個(gè)研究熱點(diǎn)。微創(chuàng)外科技術(shù)的研究推動(dòng)了醫(yī)療工程
朝著高度自動(dòng)化、低損傷性診斷治療的方向發(fā)展。傳統(tǒng)的內(nèi)窺鏡診
療術(shù)是微創(chuàng)外科的一種重要手段,其典型器材之一是內(nèi)窺纖維鏡,
它對(duì)病灶的診斷和治療有極其重要的作用。以結(jié)腸癌為例,它是工
業(yè)化國(guó)家中發(fā)病率列第二位的惡性腫瘤,其中90%的結(jié)腸癌由良性
韻息肉發(fā)展而來,從理論上講,均可以在早期診斷中利用結(jié)腸鏡發(fā)
現(xiàn)和切除0但實(shí)際上由于技術(shù)的復(fù)雜性等原因、,目前條件下還無
法完全做到。
傳統(tǒng)結(jié)腸鏡內(nèi)窺檢查是利用操作人員的外部推力介入到人體被
檢腸道中的,是一種被動(dòng)方式。帶有一定柔性的裝置在腸道組織上
滑行時(shí),對(duì)腸道壁面產(chǎn)生蘧力,有可能對(duì)人體阿部軟組織造成擦傷
和拉傷,一旦這個(gè)壓力超過一定的閾值,還可造成組織破損(穿孔
)。同時(shí)人體結(jié)腸結(jié)構(gòu)比較復(fù)雜,存在多處彎道,僅憑手感要把內(nèi)
窺纖維鏡順利插入到深處并非易事。據(jù)統(tǒng)計(jì),經(jīng)過專業(yè)訓(xùn)練、有經(jīng)
驗(yàn)的醫(yī)務(wù)人員把纖維鏡插到結(jié)腸遠(yuǎn)端(盲腸部)’的概率僅為85%-9
0%。鑒于這種情況,內(nèi)窺鏡檢查和手術(shù)基本上在技術(shù)水平較高的
大醫(yī)院中進(jìn)行,而且對(duì)操作醫(yī)師要求較高,經(jīng)常需要多個(gè)醫(yī)師配合
,一般一例檢查需要40—60min時(shí)間。
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